Хирургия при простатите

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность — хирургия при простатите (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2–3 часа, кажущийся объем распределения — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10–50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24–34% больше, чем в здоровых тканях. У азитромицина очень длинный период полувыведения — 35–50 ч. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5–7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% кишечником, 6% почками.

Азитромицин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов азалидов. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S?субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.

В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов. Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему. Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л) Микроорганизмы.

В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы. Staphylococcus aureus метициллин-чувствительный; Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительный; хирургия при простатите pyogenes . Haemophilus influenzae ; Haemophilus parainfluenzae ; Legionella pneumophila ; Moraxella catarrhalis ; Pasteurella multocida ; Neisseria gonorrhoeae .

Clostridium perfringens ; Fusobacterium spp .; Prevotella spp .; Porphyromonas spp . Chlamydia trachomatis ; Chlamydia pneumoniae ; Chlamydia psittaci ; Mycoplasma pneumoniae ; Mycoplasma hominis ; Borrelia burgdorferi ; Микроорганизмы , способные развить устойчивость к азитромицину. Streptococcus хирургия при простатите пенициллин-устойчивый; Изначально устойчивые микроорганизмы; Грамположительные аэробы. Enterococcus faecalis ; Staphylococci (метициллин-устойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам). Грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами: - инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР?органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); - инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями); - инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести); - инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит); - болезнь Лайма (боррелиоз) в начальной стадии ( Erythema migrans ). - Повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата, к хирургия при простатите, другим макролидам, кетолидам, к сое и арахису; - тяжелая печеночная недостаточность (класс C по Чайлд?Пью); - детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг; - одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином. Терминальная почечная недостаточность с СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 10 мл/мин; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести (класс А и В по шкале Чайлд?Пью); у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с что лутше для простатита или приобретенным удлинением интервала QT; у лод терапия при простатите отзывы. получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, анти-психотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин); с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии; с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение хирургия при простатите, варфарина, циклоспорина; миастения. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Информация исключительно для работников здравоохранения. Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 45 кг : - при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР?органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит) — 500 мг/сут за один прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г); - при акне вульгарно средней степени тяжести — 500 мг/сут в течение 3?х дней, затем 500 мг/сут 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза — 6,0 г).

Первую еженедельную таблетку следует применять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8?й день от хирургия при простатите лечения), последующие 8 еженедельных таблеток — с интервалом в 7 дней; - при инфекциях нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями) — 500 мг/сут за один прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г); - при инфекциях кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы) — 500 мг/сут за один прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г); - при инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит) — однократно 1,0 г; - при болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии (эритема мигрирующая) — 1,0 г в первый день и по 500 мг ежедневно со второго по пятый день (курсовая доза — 3,0 г). У пациентов с СКФ 10–80 мл/мин коррекция дозы не требуется. У пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется.

Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Азитромицин в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт».