Парафин при простатите

С осторожностью следует применять 5-НИМЗ у больных с заболеваниями ЦНС (при склонности к судорожным реакциям и органических заболеваниях ЦНС) и при заболеваниях кроветворной системы (риск развития лейкопении, нейтропении).

При применении МДЗ и ТДЗ возможно окрашивание мочи в темный цвет за счет свойств метаболитов. Моча не окрашивается в темный цвет при применении ОДЗ.

5-НИМЗ усиливают эффекты пероральных антикоагулянтов. При одновременном парафин при простатите 5-НИМЗ с индукторами микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин) концентрация 5-НИМЗ в крови и тканях снижается, при совместном применении с ингибиторами микросомальных систем печени, в частности с блокаторами поездки на велосипеде при простатите Н2-рецепторов (циметидин), – повышается. МДЗ, ТДЗ, секнидазол, ниморазол ингибируют в организме фермент альдегид-дегидрогеназу и поэтому несовместимы с алкоголем, так как вызывают дисульфирамподобные реакции. Орнидазол не влияет на активность альдегид-дегидрогеназы, поэтому он совместим с алкоголем, что очень важно для сохранения качества жизни пациентов.

В эксперименте показано канцерогенное действие 5-НИМЗ в опытах на тревожность при простатите мышах и мутагенное действие в опытах на клетках бактерий и грибов. На клетках млекопитающих мутагенное действие не подтверждено. Большой клинический опыт применения препаратов этой группы показывает безопасность 5-НИМЗ для человека с точки зрения индукции канцерогенеза. Результаты рандомизированного исследования более чем на 60 тыс. больных показывают, что частота возникновения опухолей в группе больных, получавших по различным показаниям МДЗ, не только не превышала, но была даже ниже, чем в контрольной группе пациентов, не покраснение головки при простатите получавших 5-НИМЗ (M.Falagas и соавт., 1996). По действию на плод 5-НИМЗ по классификации FDA (США) относятся к категории препаратов группы B: т.е. в опытах на животных не выявлено неблагоприятного действия на плод, а адекватных контролируемых исследований у беременных не проводилось. В опытах на крысах при применении МДЗ в дозах, в фурамаг при простатите 5 раз превышающих терапевтические для человека, препарат не влиял на фертильность и не вызывал врожденных дефектов у плода. Парафин при простатите с тем при интраперитонеальном введении беременным крысам отмечено прямое токсическое действие на плод; при введении препарата внутрь этот эффект отсутствовал. Препараты группы 5-нитроимидазола, зарегистрированные в России Международное непатентованное название (МНН) Лекарственные формы Примечание Метронидазол Таблетки по 0,2–0,6 г Несовместим с алкоголем Metronidazole Раствор для инъекций (5 мг/мл), свечи, глобули, 1% желе, 1% крем (дисульфирамподобные реакции) Тинидазол Tinidazole Таблетки 0,3–0,5 г Несовместим с алкоголем Орнидазол Ornidazole Таблетки 0,5 г Совместим с алкоголем Секнидазол Secnidazole Микрогранулы 0,25; 0,5; 2,0 г Несовместим с алкоголем Ниморазол Nimorazole Таблетки 0,25; 0,5 г Несовместим с алкоголем Тернидазол Ternidazole Таблетки вагинальные, 0,2 г тернидазола+неомицин, сульфадиметоксин при простатите, преднизолон Применение только местно Химическое строение антимикробных препаратов группы 5-НИМЗ. Дозы 5-НИМЗ и схемы назначения для взрослых больных в зависимости от этиологии инфекции (приводятся возможные варианты схем) Препарат Инфекция Дозы для взрослых и схемы назначения Метронидазол Анаэробная инфекция Трихомониаз Амебиаз Лямблиоз 0,5 г в/в каждые 8–12 ч с переходом на прием внутрь, 7–10 дней 2 г однократно; 0,4 –0,5 г через 12 ч 5 дней; 0,25 г через 8–12 ч 10 дней 0,6–0,8 г через 8 ч 8–10 дней при кишечной форме 0,4 г через 8 ч 5 дней; 0,25 г через 12 ч 10 дней Тинидазол Анаэробная парафин при простатите Трихомониаз Амебиаз Лямблиоз 2 г внутрь, начальная доза, затем по 1 г/сут (можно в 2 приема), 4–5 дней 2 г/сутки, однократно Кишечная форма 2 г/сут в 1 прием, 2–4 дня; абсцесс печени 1,5–2 г/сут 6 дней (не более 10 дней!) 2 г однократно Орнидазол Анаэробная инфекция Трихомониаз 0,5–1 г в/в или внутрь начальная доза, затем 0,5 г/сут 5–10 дней 1,5 –2 г однократно; 0,5 г или 1 г внутрь, однократно + 0,5 г интравагинально; 0,5 г через 12 ч 5 дней; 2 г внутрь + 0,5 г интравагинально 5 дней Секнидазол Трихомониаз, амебиаз, лямблиоз 2 г однократно; повторное введение при внекишечном амебиазе по 1,5 г/сут 5 дней Ниморазол Трихомониаз 2 г/сут два дня или 0,5 г с интервалом 12 ч 6 дней. Тернидазол(в составе комбиниро- ванных таблеток) Вагиниты и кольпиты смешанной этиологии (бактериальной анаэробно-аэробной,протозойной, кандидозной) Интравагинально 1 таблетка (0,2 г тернидазола) на ночь, курс 10–20 дней. в/в – внутривенно; 5-НИМЗ детям моложе 12 лет с массой тела менее 35 кг по 25–40 мг/кг/сут в 1–3 приема; со сниженной массой тела – минимальные суточные дозы. Изменение дозировок 5-НИМЗ при курсовом лечении в зависимости от состояния функции почек (клиренс креатинина) и печени по отношению к рекомендуемой дозе Препарат > 50 мл/мин 10–50 мл/мин. Различные препараты для лечения простатита часто имеют похожий состав, но существенно отличаются по цене. Не следует подбирать лекарства без рекомендации врача, так как самолечение может привести не только к отсутствию эффекта, но и побочным действиям. Самые эффективные препараты — те, которые подобраны с учетом результата простатит в франции и особенностей течения заболевания у мужчины.