Промывание при простатите

Патоанатомия: Патологоанатомично хроничният небактериален простатит се представя с обичайните стадии на един неспецифичен възпалителен процес: катарален, флегмонозен и гноен. Простатната жлеза е с увеличени размери и е уплътнена.

Клинична картина: Най-характерният симптом при този вид простатит е болката или дискомфорта в тазовото дъно (между ануса и тестисите) с поездки на велосипеде при простатите давност около 3 месеца. Симптомите периодично се обострят и след това отслабват. При хроничния небактериален простатит се наблюдава болка в двата тестиса едновременно. Специфичен симптом е и болката след еякулация, промывание при простатите разграничава простатита от доброкачествената простатна хиперплазия. Много рядко може да има симптоми като често уриниране с промывание при простатите и болки, както и затруднено уриниране. Сексуалната функция е съхранена, но при някои пациенти може да се наблюдава психогенна еректилна дисфункция (психологическа полова слабост, без да има увреда в организма). Диагноза: Тъй като причините за хроничния небактериален простатит са гидрокортизоновая мазь при простатите неясни се налага прилагането на редица диагностични методи. Задължително е да се докаже или изключи бактериален причинител.

Провежда се микробиологично изследване на урина и на простатен гигиена при простатите секрет. Образните методи за диагностика: ултрасонография, КАТ, ЯМР почти не показват отклонения от нормата.

Уродинамичните изследвания имат значение при наличие на обструктивни промени (склероза на шийката на пикочния мехур, доброкачествена простатна хиперплазия).

Изследването на простатно-специфичния антиген (PSA) при хроничен небактериален простатит е негативно. Диференциална диагноза: Тя се прави, както между различните видове простатити, така и с доброкачествена простатна хиперплазия (аденом на простатната жлеза) и карцином на простатната жлеза. Лечение: Лечението на хроничния небактериален простатит поради липса на ясно изразени причини е емпирично. В първите 2 до 4 седмици може да се проведе антибактериално лечение , въпреки липсата на бактериален причинител. Прилагат се препарати с висока степен на проникване в простатната тъкан – Levofloxacin, Ciprofloxacin, Biseptol, Clarythromycin. Ако симтомите на хроничния небактериален простатит продължат и витаон при простатите след антибиотичната терапия, се прилагат алфа-1-адреноблокери – Tamsulosin, Doxazosin и др. Подобрение на симптоматиката се наблюдава при 50 % от случаите. Как меня заебал простатит приложение при симптоматичното лечение на хроничния небактериален простатит имат нестероидните противовъзпалителни средства – Diclophenac, Aulin, Nimesil. Те обаче имат редица странични ефекти, например върху стомашната лигавица.

При промывание при простатите с какие венерические заболевания вызывают простатит в психиката, поради невъзможност да се повлияе болевия синдром може да се приложат антидепресанти. При лечението на хроничния небактериален простатит приложение намират и някои физикални методи като електростимулация и електрофореза . Асимптоматичен възпалителен простатит Асимптоматичният възпалителен простатит се характеризира с безсимптомно протичане на възпалителния процес в простатната жлеза, докато при хроничния небактериален простатит има симптоми, но няма причинител. Признаци на възпалителен процес се установяват при изследване на простатен секрет (повишен брой левкоцити) или при биопсия на простатната жлеза. При асимптоматичният възпалителен простатит не се налага провеждане на лечение.

Какви са симптомите на хроничния бактериален простатит и хроничната тазова болка? Какви са симптомите на хроничния бактериален простатит? Симптомите на хроничната инфекция на простатната жлеза, които възникват периодично, не са толкова тежки, колкото острата инфекция.

Симптомите могат да продължат повече от три месеца и включват: Парене по време на уриниране; Често или спешно уриниране; Болка около слабините, долната част на корема или долната част на гърба (кръста); Болка в пикочния мехур; Болка в тестисите или пениса; Проблеми със започване уриниране или слаб поток при уриниране; Болезнена еякулация; Инфекции на пикочните пътища. Симптомите на синдрома на хроничната тазова болка са подобни на симптомите при хроничен бактериален простатит. Пациентът може също така да изпита чувство на дискомфорт или болка в продължение на три или повече месеца, като оплакванията може да засягат: Областта между скротума и ануса; Долна част на корема; Областта на пениса, скротума или долната част на гърба. Чувството на дискомфорт или болка е възможно да се появят по време на или след еякулация. Важно е да бъде потърсен лекар при наличие на болки в таза, болезнено уриниране или болезнена еякулация. Диагнозата за инфекция на простатата се основава на анамнезата (медицинската история) на пациента, физикалния преглед и специализирани тестове.

Лекарят може да изключи и други сериозни състояния като рак на простатата по време на прегледа. По време на физикалния преглед може да бъде извършени дигитално ректално изследване на простатата. Лекарят може също да попита за оплаквания, скорошни инфекции на пикочните пътища и лекарства или добавки, които приема пациентът. Други медицински тестове, които могат да помогнат за поставянето на диагноза и план за лечение, включват: Изследване на урината или изследване на семенна течност, за търсене на инфекции; Биопсия на простатата или кръвен тест за простатно специфичен антиген (PSA); Уродинамично изследване на пикочния мехур, за да провери функцията на промывание при простатите мехур и уретрата; Цистоскопия, ендоскопия на пикочния мехур през уретрата, за да бъдат промывание при простатите отвътре уретрата и пикочния мехур за запушване. Може също така да бъде назначен и ултразвук (ехография) – образно изследване за оглед на структурите на организма.

Изясняването на причината за промывание при простатите ще помогне да бъде определен правилния курс на лечение. Библиография: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Prostatitis: Inflammation of the prostate National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).