Простатит b его лечение

Те се дължат както едновременно на възпалението в жлезата, така и на притаскането на уретрата от оточната простатна тъкан. Най-често мъжете имат дискомфорт между ануса и тестисите, парене или болка при уриниране, болка или тежест в тестисите , болка в областта на пикочния мехур , тънка струя при уриниране, зачервяване на главичката на пениса около отвора на уретрата и др. Много често се наблюдават и простатит b его лечение с ерекцията, които са по-скоро следствие на уплахата и паниката от болестта, защото въпреки че е част от мъжката полова система простата няма пряко участие в ерекцията. Друг чест симптом, който допълнително намалява мъжкото самочувствие е т.нар преждевременна еякулация , при която мъжете “свършват” много бързо – за 30-60 секунди и не могат да контролират изпразването си. Въпреки че нарушава много качеството на живот на мъжете, реално хроничният простатит не е страшна боласт и при него не се наблюдават сериозни усложнения. Много често ни посещават пациенти, които са изключително наплашени (не и без ролята на интернет напоследък), че ще загубят ерекцията си, че няма да имат деца или че ще се развие рак. Нито един от тези рискове запустил лечение простатита и “страхове” не е аргументиран и научно доказан (1). Както казахме по-горе, сама по себе си простатата няма отношение към ерекцията , а по-скоро към качеството на спермата и оплодителната и способност.

Като доказателство ще използваме примера с пациенти, при които е извършена т.нар. радикална простатектомия заради рак, когато се отстрацнява цялата простата, заедно със семенните мехурчета и двата дуктуса и заедно с част от пикочния мехур, които имат пълноценна ерекция и дори изпитват оргазъм . Реално проблемите с ерекцията се дължат най-вече на нарушеното качество на живот на тези мъже, защото болките, паренето при еякулация, тежестта в тестисите силно намаляват тяхното самочувствие.

простатен секрет , който при еякулация се смесва със сперматозоидите и секрета от семенните мехурчета и представлява около 10% от целия еякулат. Простатният секрет съдържа различни ензими (като например небезисвестния PSA), чиято роля е да подобрят качеството на спермата , като го втечняват. Наличието на хронична инфекция в простатата би могла да някаква степен да засегне секрецията на простатния секрет и да доведе до нарушения в подвижността на сперматозоидите (oligoasthenozoospermia), но все още няма категорични данни, че това задължително води до безплодие . Резултатите от множество научни проучвания показват, че въпреки възможните нарушения в качеството на спермата при мъжете с хроничен простатит, все пак няма доказана разлика в оплодителната им способност, спрямо здравите мъже (2). Ракът на простатата е едно от най-често срещаните и най-проучени злокачествени заболявания при мъжете. Въпреки огромния брой научни изследвания и доказани редица други рискови фактори за развитието му, то все още няма открита категорична връзка между рака на простатата и хроничният простатит (3). Всичко това е важно да бъде казано, защото неаргументираният страх от по-горните усложнения значително нарушава качеството на живот на пациентите и те възприемат болестта много по-тежко.

А през последните лечение простатита руками години интернет пространството допълнително подклажда тези страхове с редица “страховити” простатит b его лечение и лечением простатита чагой твърдения колко страшна и опасна болест е простатита. Поставянето на диагнозата хроничен простатит понякога не е лесна и препоръчваме извършване на комплекс от изследвания и тестове, които позволяват да се оценят всички аспекти на болестта – не само микробилогична диагноза, а степента на функционалните нарушения, както и качеството на живот на пациента: История на заболяването и симптоми Микробиология и лабораторни изследвания Ехография и/или други образни изследвания Урофлоуметрия за обективна оценка на уринирането Допълнителни изследвания , които не са задължителни при всеки пациент. Разговора с пациента и правилната оценка на симптомите е от огромно значение за поставянето на диагнозата хроничен простатит или хроничен малко-тазов болков синдром. Много често става въпрос за мъже с дълга история на оплакванията, преминали през простатит b его лечение лекари и изпробвали редица лечения. Понякога пациентите са силно стресирани и отчаяни и разговора с тях позволява да оценим не само вида и силата на симптомите, но и емоционалното им състояние, което категорично не бива да се подценява, можно ли плавать с простатитом то допълнително влошава качеството им на живот.

И тук е много важна ролята на уролога, който да опита да подходи деликатно и едновременно “ вдъхне кураж ” в пациента, вместо да допълнително да го стресира и подклажда страховете му с различни “апокалиптични” сценарии относно ерекция, стерилитет и т.н.

В практиката са въведени стандартизирани въпросници , с които можем не само да обективизираме силата на оплакванията, но и да проследим ефекта от лечението. Най-често използваният е „Индекс на симптомите при хроничен простатит (NIH-CPSI)“ . Кликнете на снимката, за да разгледате целия въпросник и сами сосна лечение простатита да определите тежестта на оплакванията Ви. Едно от най-важните изследвания при съмнения за простатит е микробилогичното и микроскопско изследване на еякулата. Целта е да се открие конкретния причинител и по възможност да се направи антибиограма, за да се подбере адекватен антибиотик. Микробиологията, ако е положителна простатит b его лечение да докаже болестта, но при отрицателен резултат категорично не означава липса на простатит, защото често резултатите от изследването са фалшиво-отрицателни. Причините за това са много и разнообразни – от неправилно вземане на пробата, до грешка в лабораторията. Много често пациентите ми задават въпроса – “Кажете някоя добра простатит b его лечение?” , или “Кажете най-точния метод?” . А реално проблема не е нито толкова в начина на вземане на пробата, нито в метода или лабораторията, а по-скоро в естеството на болестта.

Причинителите са ограничени вътре в простатата, понякога дори калцирани и много трудно попадат в еякулата или количеството им е много малко, за да се изолират. Съществуват различни техники на вземане на простатен секрет, еякулат и урина, като класическия тест на Meares-Stanley с “ четирите чашки ”.

При него се вземат 4 отделни проби: 10 мл урина от началото на уринирането – т.нар. първа струя урина, което представлява урина от уретрата 10 мл урина от свечи в попу при простатите на уринирането – урина, която идвамехура Простатетен секрет, след масаж.

Въпросния тест вече почти не се използва, тъй като е много “ трудоемък ” и скъп и е заменен от теста с “две чашки” – урина преди и след масаж, при който чувствителността и специфичността са сходни.