Простатит и мокрые трусы

Тяжелые инфекции (отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочеполового тракта) 1-2 таблетки 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет, применяющих таблетки дозировкой 500 мг/125 мг, составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой. Для таблеток дозировкой 875 мг/125 мг максимальная суточная доза равна 1750 мг амоксициллина/250 мг кислоты клавулановой (при приеме 2 раза в день) или 2625 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой (при приеме 3 раза в день). Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 12 лет или детей с массой тела менее 40 кг. Таким детям назначают Аугментин® в виде суспензии для приема внутрь. Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина. Режим дозирования Аугментина ® Корректировка дозы не требуется.

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Дополнительно назначается 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза – в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты). Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин.

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Снижать дозу Аугментина ® не нужно; дозы такие же, как для взрослых.

У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Побочные действия, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде, представлены ниже и перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и нечасто (?1/1 000 и редко (?1/10 000 и очень редко (неизвестно (частота не может быть определена на основании имеющихся данных). Тошнота чаще встречается при применении высоких доз препарата. Для снижения степени проявления рекомендуется принимать суспензию в начале приема пищи. - умеренное повышение уровня печеночных ферментов АЛТ/АСТ. - обратимая лейкопения (включая нейтропению) - антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический) - черный волосатый язык (хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка) - обратимое поверхностное окрашивание зубной эмали (легко удаляется при чистке щеткой).

Соблюдение норфлоксацин при простатите полости рта помогает предотвратить окрашивание зубной эмали. - увеличение времени кровотечения и индекса протромбинового времени. - эксфолиативный буллёзный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз. При развитии данных симптомов препарат должен быть отменен.

- известная гиперчувствительность к пенициллинам или к любому компоненту препарата. - известная гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспоринам, лечение простатита таваником, монобактамам) - желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне приема комбинации амоксициллина/клавулановой простатит и мокрые трусы. - дети младше 12 лет или дети с массой тела менее 40 кг. Не рекомендуется применять Аугментин® одновременно с пробеницидом. Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина® и пробеницида может приводить к изолированному повышению в крови уровня амоксициллина. Одновременное применение аллопуринола и Аугментина® может повысить риск возникновения аллергических реакций.

Данные об одновременном применении аллопуринола и Аугментина® в настоящее время отсутствуют. Аугментин® влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания эстрогенов и снижению эффективности комбинированных оральных контрацептивов. Были выявлены случаи увеличения протромбинового времени (аценокумарол и варфарин) при одновременном применении Аугментина ® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг с корректированием дозы Аугментина ® при необходимости. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что является потенциальным риском увеличения его токсичности.

У пациентов, принимающих микофенолат мофетил, при совместном применении с Аугментином ® концентрация активного метаболита микофеноловой кислоты при назначении начальной дозы снижается приблизительно на 50 %. Изменение уровня концентрации начальной дозы может не соответствовать изменениям концентрации суммарной экспозиции микофеноловой кислоты. Однако рекомендуется клиническое наблюдение за пациентами, принимающими микофенолат мофетил одновременно с Аугментином или сразу после приема антибиотика.

Перед началом лечения Аугментином ® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. Описаны серьезные, а иногда и фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактический шок) на пенициллины, которые чаще выявлялись у пациентов с предшествующей гиперчувствительностью на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином ® и начать альтернативную терапию. При развитии серьезных реакций гиперчувствительности следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться оксигенотерапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

Аугментин ® не следует назначать при подозрении на инфекционный простатит и мокрые трусы, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение Аугментином ® может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов. Были выявлены случаи развития псевдомембранозного колита на фоне применения антибиотиков, тяжесть которого варьировала от легкой до тяжелой степени, угрожающей жизни пациентов. Таким образом, необходимо иметь в виду возможность возникновения данной патологии у пациентов с диареей при приеме антибиотиков или после окончания курса терапии. В случае развития длительной или значительной диареи, при наличии спазмов в области живота, лечение Аугментином ® должно быть немедленно прекращено и пациенты должны быть направлены на дальнейшее обследование. В целом, Аугментин ® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью.

При продолжительном лечении Аугментином ® рекомендуется периодически оценивать функции почек, печени, органов кроветворения. У пациентов, получающих Аугментин ® , изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном применении Аугментина ® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг с возможным снижением дозы антикоагулянта в случае необходимости. С осторожностью следует применять Аугментин ® у пациентов с нарушением функции печени. Признаки и симптомы поражения печени обычно возникают во время или сразу после начала лечения, но в некоторых случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после прекращения терапии.