Протокол простатита у мужчин лечения

Уровень 25-(OH) витамина D3 хорошо соотносился с уровнем общего и свободного тестостерона и недостаточно взаимодействовал с концетрацией эстрадиола и лютеинизирующего гормона (ЛГ), с учётом возраста.

Дефицит витамина D достоверно отражал динамику у мужчин с компенсированным и вторичным гипогонадизмом. Сложилось мнение, что дефицит витамина D и связанная с ним андрогенная недостаточность являются важными эндокринологическими механизмами у мужчин, нарушающими соотношение жиросинтезирующих (пролактин, инсулин, кортизол) и жиросжигающих гормонов (гормон роста, катехоламины, половые и тиреоидные гормоны). Данная проблема находится в протокол простатита у мужчин лечения широкого изучения.

В стрессовых ситуациях в организме происходит перенапряжение симпатоадреналовой системы, в коре надпочечников вырабатывается большое количество различных гормонов и биологически активных веществ: мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстрогены); минералкортикоиды (альдостерон); катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин); глюкокортикоиды (кортикостерон и кортизол).

Кортизол синтезируется при стрессовых ситуациях, которые сочетаются с неудовлетворительным питанием и сопутствующими физическими перегрузками, пытается поддержать спермограмма после лечения простатита уровень глюкозы в крови.

В случае затяжного хронического стресса образуется повышение его физиологической концентрации, что негативно отражается на основном мужском гормоне — тестостероне — и резко уменьшает его концентрацию в крови.

Классификация и стадии развития андрогенного дефицита.

По уровню основного мужского гормона тестостерона : абсолютная андрогенная недостаточность — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л; относительная андрогенная недостаточность — постепенное снижение уровня основного мужского гормона в динамике (по годам), не выходящее за нижние нормальные значения. Термин также применим, если нарушено соотношение тестостерона и ГСПГ. По характеру поражения : Первичный и вторичный андрогенный дефицит.

С учётом времени выявления по отношению к половому созреванию: препубертатный (до и в течение полового созревания); постпубертатный (после завершения полового созревания). В зависимости от причины: врождённый; приобретённый; идиопатический (вне зависимости от других поражений). По преимуществу клинических проявлений: с преобладанием сердечно-сосудистой симптоматики; с психоневрологической симптоматикой; с эндокринными нарушениями; с нарушениями мочеполовой сферы. При отсутствии полноценной терапии больного с андрогенным дефицитом симптоматика усугубляется, и те симптомы, которые проявлялись в лёгкой степени, становятся прямыми осложнениями нарастающего андрогенного дефицита. К осложнениям андрогенного дефицита относятся: снижение половой активности; эректильная дисфункция (вплоть до импотенции); снижение работоспособности, плохая устойчивость к стрессам; утрата вторичных мужских половых признаков и появление женских (гинекомастия); остеопороз (ломкость костей); алопеция (выпадение волос); Выпадение волос, связанное с нехваткой мужских половых гормонов. гиперэстрогения (увеличение женских половых гормонов в пробка для простатита); сексуальные перверсии (отклонения); [8][9][10][11] когнитивные нарушения (снижение интеллекта, нарушение памяти, неспособность сконцентрироваться); психические нарушения (раздражительность, депрессии, суицидальные настроения); заболевания сердечно-сосудистой системы; [7] преждевременное старение; сокращение срока жизни. Обращается внимание на снижение общего тонуса организма, плохой рост бороды и усов, отсутствие спонтанных утренних и ночных эрекций, ослабление сексуального влечения и эротических фантазий. Выясняется, какими заболеваниями болел пациент на протяжении жизни, были ли травмы, повреждения яичек, имелись ли подобные проблемы у родителей и близких родственников.

Нужно знать, какие лекарственные препараты принимал и принимает сейчас пациент, подвергался ли он внезапным термическим и химическим воздействиям. Также следует учитывать интенсивность физических нагрузок и вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю). При осмотре пациента необходимо обращать внимание на клинические проявления андрогенного дефицита (выпадение волос, снижение массы тела, увеличение грудных желёз и т.

В отсутствии стимулирующего действия ЛГ и ФСГ они становятся мягкими. Объём яичек определяют пальпаторно и сравнивают с шариками определённых размеров (орхидометр Прадера). У здоровых каковы симптомы простатита у мужчин объём каждого яичка составляет в среднем 18 мл и колеблется от 12 до 30 мл.

Уменьшение объёма яичек может говорить о наличии андрогенного дефицита. Половой член при гипогонадизме, возникающем до начала полового созревания, остаётся очень маленьким (инфальтильным).

Если же гипогонадизм с андрогенным дефицитом возник после полового созревания (пубертата), то размеры полового члена уже не меняются.

У мужчин европейской расы длина полового члена в состоянии эрекции колеблется от 11 до 15 см.

Предстательная железа при ректальном исследовании (через задний проход) имеет гладкую поверхность и форму каштана. При дефиците андрогенов объём железы остаётся малым и с возрастом не увеличивается. Тестообразная мягкая консистенция указывает на простатит, общее увеличение — на доброкачественную гиперплазию, бугристая поверхность и твёрдая консистенция — на рак. Ультразвуковое исследование мошонки (УЗИ) позволяет получить изображение содержимого мошонки, не оказывая вредного воздействия на яички. Нормальные яички и их придатки на эхограмме выглядят гомогенными (однородными) структурами. С помощью ультразвука можно достоверно установить объём яичек, что очень важно.

По формуле объёма эллипсоида получают точные результаты, имеющие большое значение для контроля лечения (например, при лечении гипогонадизма гонадотропинами). Доплеровская эхография позволяет оценить кровоток в яичке и семенном канатике. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы применяется в дифференциальной диагностике андрологических заболеваний.

ТРУЗИ применяется в диагностике простатита, гиперплазии протокол простатита у мужчин лечения и рака. С помощью трансректального исследования можно обнаружить кисты, фиброз, камни внутри железы и другие образования. Термография позволяет выявить повышенную температуру на стороне после лечения простатита остаточные явления повреждённого яичка, перегревание его в результате венозного застоя и на фоне варикоцеле (варикоза яичковой вены).

Термографию производят с помощью термочувствительной плёнки или портативным датчиком с термоизмерителем непрерывно на протяжении 24 часов. Измерение минеральной плотности костей (денситометрия) позволяет с помощью ультразвука или рентгена выявлять даже минимальные потери костной массы (до 2%). С помощью лабораторных исследований определяются следующие показатели: Тестостерон — основной мужской гормон. В норме его содержание в крови составляет 12-40 нмоль/л. Концентрация тестостерона травяной сбор для лечения простатита в сыворотке крови на 20–40% выше в утренние часы, чем в вечерние. Поэтому следует проводить как минимум две пробы на уровень тестостерона. Кратковременные и интенсивные физические нагрузки сопровождаются повышение тестостерона в крови, тогда как длительная тяжёлая работа или изнуряющие тренировки снижают уровень гормона.

Концентрация гормона в слюне коррелирует с уровнем свободного тестостерона в сыворотке. Особенно это удобно для контроля заместительной терапии тестостероном самим пациентом. ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) — белок, с которым связывается тестостерон.

На долю свободной фракции тестостерона приходится всего 2%. После чего по специальной формуле рассчитывается уровень свободного и биологически доступного подробно о лечении протокол простатита у мужчин лечения. Витамин D — группа биологически активных веществ, скорее провитамины (в том числе холекальциферол и эргокальциферол).