Тонгкат али платинум и простатит

В исследовании Massachusetts Male Aging Study распространенность симптоматического андрогенного дефицита изначально была сходной для мужчин в возрасте от 40 до 49 лет (4,1%) и от 50 до 59 лет (4,5%) и выше среди мужчин в возрасте от 60 до 70 лет (9,4%) [16]. Аналогичные результаты были получены в исследовании BACH. Данные исследований больших групп населения показали, что начиная с возраста 20–30 лет уровень тестостерона снижается на 0,3–1,4% в год [17].

Уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), с возрастом повышается, что приводит к снижению уровня свободного тестостерона [18]. Помимо тесной связи андрогенного дефицита с возрастом отмечается его связь с рядом хронических заболеваний и патологических состояний.

Установлена взаимосвязь между низким уровнем общего тестостерона сыворотки крови, в меньшей степени – низким содержанием свободного тестостерона и высоким индексом массы тела, ожирением, метаболическим синдромом [19–25]. Низкий уровень общего тестостерона служит предиктором развития общего и абдоминального ожирения, а также метаболического синдрома независимо от возраста [21–24].

Однако до сих пор точно не выяснены причинно-следственные связи между уровнем тестостерона и вышеуказанными состояниями.

[26] провели мета-анализ одномоментных поперечных и проспективных исследований с целью выявить взаимосвязь между диабетом, уровнем тестостерона, ГСПГ и эстрадиола [26]. Одномоментные поперечные исследования показали, что уровень тестостерона был значительно ниже у мужчин, страдавших сахарным диабетом 2 острый простатит на узи трансабдоминальном. А проспективные исследования свидетельствовали о том, что у мужчин с более высоким уровнем тестостерона риск возникновения сахарного диабета 2 типа был ниже на 42%, у мужчин с более высоким уровнем ГСПГ – на 52%. Уровень эстрадиола был значительно выше у мужчин, страдавших диабетом, по сравнению с эхографически хронический простатита без диабета. Мужчины с низким уровнем тестостерона чаще страдали диабетом и имели более высокий индекс массы тела (ИМТ), чем мужчины с нормальным уровнем тестостерона [27]. При среднем сроке наблюдения 4,3 года общая смертность обострение простатита симптомы ниже (20,1%) среди мужчин с нормальным уровнем тестостерона, чем среди мужчин с низким уровнем тестостерона (34,9%). [28] установили обратную зависимость между количеством компонентов метаболического синдрома и вероятностью низкого уровня тестостерона. [10] обнаружили, что большинство мужчин с вторичным гипогонадизмом имели метаболические нарушения; у мужчин с ИМТ 30 кг/м2 и более риск развития возрастного андрогенного дефицита (определен как низкий уровень тестостерона в сочетании с сексуальными расстройствами) возрастал в 3 раза [29]. Среди мужчин с нормальной массой тела только у 1 из 6 был диагностирован ВАД и почти у двух третей мужчин с ИМТ более 35 кг/м2, низким уровнем тестостерона и недостатком гонадотропинов. Сочетание андрогенного дефицита с метаболическим синдромом усиливает дислипидемию, инсулинорезистентность и прогрессирование атеросклеротического процесса [30–32]. Тонгкат али платинум и простатит статистически значимая отрицательная связь между уровнем общего тестостерона и показателями триглицеридов, глюкозы крови, длительностью ишемической депрессии сегмента ST [33]. Также андрогенный дефицит в сочетании с ожирением и инсулинорезистентностью существенно усугубляет проявление симптомов нижних мочевыводящих путей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, действуя как вместе, так и по упражнения для лечения простатита [34]. Кроме того, андрогенный дефицит и ожирение являются независимыми факторами риска ишемической простатопатии [35]. В исследовании HIM у мужчин значительно чаще выявлялся гипогонадизм, если они также страдали сахарным диабетом, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, астмой, хронической обструктивной болезнью легких и/или имели заболевание предстательной железы по сравнению с мужчинами, не имеющими данных заболеваний [36].

При тяжелых заболеваниях печени также возможно снижение уровня тестостерона, что частично объясняется нарушениями метаболизма стероидных гормонов [37, 38]. Установлена более частая встречаемость дефицита тестостерона у ВИЧ-инфицированных мужчин, чем в общей популяции [39, 40].

Взаимосвязь между нарушениями сна и вторичным гипогонадизмом сложная и многофакторная.

У мужчин с обструктивным апноэ сна вторичный гипогонадизм выявляется чаще, чем у мужчин соответствующего возраста контрольной группы тонгкат али платинум и простатит.

Ожирение является общим звеном между увеличением распространенности расстройств сна и гипогонадизмом, но некоторые авторы показывают, что апноэ сна – независимый фактор риска развития гипогонадизма. С большей вероятностью ночная гипоксия является предиктором низкого уровня тестостерона [42], возможно, потому что у тонгкат али платинум и простатит с апноэ сна во время сна секретируется меньшее сосна лечение простатита количество ЛГ [43].

Также существует связь между вторичным гипогонадизмом и различными видами стресса (физиологическим, психоэмоциональным, стрессом, связанным с работой) [44, 45]. Физиологически стресс может проявляться как провоспалительное состояние, что в свою очередь может приводить к нарушению функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. Например, угрожающие жизни состояния (острый инфаркт миокарда, хирургические вмешательства, черепномозговая травма) могут от чего может развиться простатит снижать уровень тестостерона [46]. Таким образом, уровень тестостерона является маркером состояния здоровья мужчины и предиктором ряда сопутствующих заболеваний. В современной литературе имеются данные о влиянии фармакологических препаратов и веществ на уровень тестостерона.

К ним относятся глюкокортикоиды, трициклические антидепрессанты, опиоиды, циметидин, никотин и марихуана [47]. У мужчин, принимающих высокие дозы анаболических стероидов, часто отмечается падение уровня тестостерона до кастрационных значений после прекращения приема этих препаратов [48].