| Простатит как влияет на потенцию |
|
Он может быть установлен на основании жалоб пациента. Для подтверждения не требуются лабораторные тесты, физикальное обследование или инструментальная диагностика. С помощью используемых методов диагностики врач иногда может установить причину тазовой боли, констатировать наличие или отсутствие инфекции, а также воспалительного процесса. Главной причиной, почему пациенты обращаются за медицинской помощью, становится тазовая боль. Встречаются также расстройства мочеиспускания и половые нарушения. Для оценки боли врач уточняет у пациента: насколько тяжелой является боль; присутствует постоянно или возникает время от времени; где локализована; куда иррадиирует (отдает); когда боль усиливается или ослабевает (в каких обстоятельствах или при каких действиях пациента); как пациент относится к болевому синдрому (насколько она снижает качество жизни). Изменение боли под влиянием акта мочеиспускания, эякуляции, приема препаратов и т.д. Синдром хронической тазовой боли констатируют, если болевые ощущения сохраняются минимум 3 месяца. Поставьте оценку статье: Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н. Шкалы для оценки симптомов абактериального простатита. Наибольшее распространение для оценки симптомов абактериального простатита получила шкала NIH-CPSI. Она предложена Национальным институтом здоровья (США). Пациент ставит по одному баллу, если он за последнюю неделю по крайней мере однажды испытывал болезненные ощущения в области: мошонки; промежности; пениса (без связи с мочеиспусканием); лобка или паха. По частоте ставится балл от 0 (никогда) до 5 (непрерывная боль). Интенсивность болезненных ощущений оценивается по шкале от 0 до 10. Дополнительно по 1 баллу добавляют за болезненные ощущения, которые появляются у пациента в момент мочеиспускания или эякуляции. 2 группа вопросов оценивает нарушенное мочеиспускание. В ней всего два вопроса: Первый - сколько раз за последнюю неделю пациент ощущал, что в результате мочеиспускания моча вышла из мочевого пузыря не полностью. Варианты и количество баллов: 1 – не более 5 раз; 3 – приблизительно через раз; 4 – более 50% актов мочеиспускания; Второй вопрос – как часто в течение последней недели мужчина мочился повторно, когда с момента последнего мочеиспускания прошло менее 2 часов. 3 группа оценивает отношение пациента к возникающим симптомам. В ней два вопроса: сколько раз пациент думал о симптомах простатита за последнюю неделю; сколько раз за это же время возникающие симптомы мешали ему заниматься тем, чем он обычно занимается (хобби, работа или любые другие занятия). Пациент может выбрать низкую, среднюю или высокую частоту этих событий. Пациент оценивает своё отношение к тому факту, что ему всю жизнь придется провести с теми симптомами, которые у него присутствовали за последнюю неделю. Крайняя степень ужаса от осознания необходимости постоянно мириться с симптомами прибавляет к общей сумме 6 баллов. до 9 баллов – слабые симптомы; 10-18 – средняя степень тяжести абактериального простатита; 19 и более баллов (максимум 31) – тяжелые симптомы. Рассчитывается также общая сумма баллов с учетом субъективного отношения пациента к возникающим признакам абактериального простатита. Менее распространенной, но тоже достаточно часто используемой является международная шкала I-PSS. Первые 7 оцениваются до 5 баллов, а последний – до 6 баллов. Пациенту предлагается оценить: частоту неполного опорожнения пузыря за последний месяц; потребность в повторном мочеиспускании через 2 часа; количество ночных мочеиспусканий; слабую струю мочи; прерывистое мочеиспускание; очень сильные позывы, от которых нельзя удержаться; необходимость натуживаться для начала мочеиспускания; отношение к тому факту, что с симптомами абактериального простатита придется прожить всю оставшуюся жизнь. Ключевое отличие этой шкалы в том, что она делает акцент на ирритативных и обструктивных симптомах нарушенного мочеиспускания. Градация степеней тяжести: до 7 баллов, от 8 до 19 и от 20 баллов. В случае тяжелых симптомов рекомендовано хирургическое лечение. Шкала I-PSS предназначена для пациентов с любыми заболеваниями простаты, включая не только простатит, но и доброкачественную гиперплазию. Лабораторная диагностика абактериального простатита. Основная цель диагностических тестов состоит в том, чтобы: исключить бактериальный простатит; определить причину заболевания. В большинстве случаев причину определить не удается. У остальных пациентов констатируют абактериальный простатит, причины которого неизвестны. Стандартным исследованием является четырёхстаканная проба мочи, посев разных её порций, а также секрета простаты. Европейская ассоциация урологов рекомендует использовать ППМТ (пре- и постмассажный тест). Его результаты совпадают с четырехстаканной пробой в 96% случаев. Это порция мочи, полученная до массажа простаты и после него. Если бактерии растут в обоих порциях, это говорит об инфицировании уретры или мочевого пузыря. Если они появляются только в порции после массажа простаты, это критерий диагноза бактериального простатита. В таком случае при сохранении тазовой боли диагностируют абактериальный простатит. Дополнительно может быть выполнено обследование на венерические заболевания. Иногда воспаление в простате вызвано трихомонадами, хламидиями или другими возбудителями ЗППП. На венерические болезни желательно обследовать пациентов, у которых в секрете предстательной железы обнаружены повышенные лейкоциты, и при этом в постмассажной порции мочи не высеиваются бактерии. Возможности лечения абактериального простатита ограничены. Проблема состоит в том, что причины патологии неизвестны. Механизмы развития тоже обычно остаются невыясненными.
|
| |||||||||||||||
Принимать в это время масло нужно по 1 столовой ложке 2-3 в день за 2-2,5 часа до еды в течение двух-трех недель. Активные вещества масла разрушают жиры, в том числе подкожный жир, улучшают ...
Оранжевый – возникает при повышении количества эритроцитов, из-за чего урина темнеет. Может возникнуть как при заболеваниях, так и вследствие приема некоторых лекарств или продуктов питания. Белые ...